Periodontoloji, dişi çevreleyen ve destekleyen sert ve yumuşak dokuların sağlığı ve bu bölgede oluşan hastalıkların tedavisi ile ilgilenen diş hekimliği dalıdır.
Sağlıklı dişeti, açık pembe renkli, portakal kabuğu görünümündedir ve dişi sıkı bir şekilde sarar. Dişeti hastalıklarının oluşmasındaki en önemli etken yetersiz ağız hijyenidir. Bunun yanı sıra hormonal değişiklikler, sigara kullanımı, bazı ilaçların kullanımı, diabet, kötü yapılmış ya da uyumu bozulmuş protezler de dişeti hastalığının başlaması ve ilerlemesine sebep olabilir.
Hastalık ilk olarak dişetlerinde başlar ve ilk belirti dişeti kanaması şeklindedir. Bu aşamada tedavi yapılmaz ise hastalık dişi saran ve destekleyen kemiği etkiler, kemikte yıkım başladıktan sonra kemik ve dişeti yavaş yavaş köke doğru çekilmeye başlar. İlerleyen aşamada desteğini kaybeden dişin sallanmasıyla dişte çürük olmamasına rağmen diş kaybedilebilir.
Dişeti hastalıkları cerrahi yöntemler ve cerrahi olmayan yöntemler olmak üzere iki şekilde tedavi edilir.
Cerrahi Olmayan Tedaviler
Diştaşı Temizliği: Diş ve dişeti kenarında oluşan diş taşları ve bakteri plağı uzaklaştırılır ve hastaya ağız hijyeni eğitimi verilir. 6 aylık kontrollerle hastanın ağız hijyeni ve dişeti sağlığı kontrol altında tutulur.
Küretaj (kök yüzeyi düzleştirme): Hastalık ilerleyip diştaşları ve plak kök yüzeyine tutunmaya başladığı zaman anestezi altında yapılan kök yüzeylerinin temizlenip pürüzsüzleştirilmesi işlemidir.
Cerrahi Tedaviler
Flap Operasyonu: Orta ve ilerlemiş dişeti hastalığında diş taşı temizliği ya da küretjla tedavinin yeterli olmayacağı durumlarda dişeti dokusunun dişten ayrılarak bölgedeki iltihabi dokuların ve diş taşlarının temizlenip, gerektiği durumlarda kemik kaybının yoğun olduğu bölgelere sentetik kemik tozu materyallerinin uygulanması işlemidir.
Gingivektomi ve Gingivoplasti: Gingivektomi, dişeti dokusunun cerrahi olarak uzaklaştırılması; gingivoplasti ise sağlıklı dişeti dokusunun şekillendirilmesi işlemidir. Bu işlemler dişeti sağlığının korunması amacıyla yapılabileceği gibi gülüş estetiğinin sağlanması amacıyla da yapılabilir.
